traitement laser acne

Les traitements au laser pour les cicatrices d’acné est l’un des termes les plus recherchés sur Internet en matière de beauté – et c’est logique puisque les cicatrices d’acné sont courantes. Si vous avez des cicatrices d’acné, vous n’avez pas besoin de vous sentir obligé de les traiter. Votre visage vous appartient, et il est unique et beau, quelles que soient les éruptions passées. Mais si vous souhaitez minimiser leur apparence pour mettre en valeur d’autres traits, vous avez le choix.

Certaines cicatrices d’acné peuvent être estompées par des soins topiques, comme l’exfoliation, des traitements ponctuels pour estomper les cicatrices et d’autres procédures qui peuvent aider à réduire les cicatrices. Mais les cicatrices atrophiques, c’est-à-dire les cicatrices en creux qui se forment sous la couche supérieure du tissu cutané à la suite d’une acné sévère, sont plus difficiles à traiter car elles empêchent la peau de régénérer correctement les tissus, laissant derrière elles une texture inégale.

C’est là que les lasers entrent en jeu. Bien que nous ayons eu recours à des traitements faciaux au laser pour éclaircir, resserrer et stimuler le collagène, nous n’étions pas sûrs des spécificités des lasers pour traiter les cicatrices d’acné. Nous avons donc demandé à trois de nos sources les plus fiables : le Dr Jennifer Chwalek, le Dr Jennifer L. MacGregor et le Dr Marnie Nussbaum.

Elles nous ont parlé de tous les détails, des types de traitements laser des cicatrices d’acné aux soins à apporter à votre peau après l’intervention. Découvrez leurs sages conseils et tout ce que vous devez savoir si vous envisagez d’essayer un traitement laser pour vos cicatrices d’acné.

Types de traitements au laser pour les cicatrices d’acné

Croyez-le ou non, le traitement des cicatrices d’acné n’est pas universel. Le type de traitement au laser qui vous convient le mieux dépend du type de cicatrices d’acné que vous avez.

Les cicatrices d’acné peuvent se présenter sous la forme de « dépressions de la peau, comme les cicatrices de type boxcar, pits, atrophiques, [et] roulantes, ou de cicatrices où la peau est surélevée et épaissie, comme les cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes », nous dit le Dr MacGregor. « La peau atteinte d’acné peut également être décolorée, du rouge au violet pourpre au brun (et rarement, au bleu-gris). »

« Les cicatrices d’acné consistent généralement en un changement de texture de la peau ainsi qu’en une décoloration (généralement brune due à une hyperpigmentation post-inflammatoire ou érythémateuse, qui est une rougeur due à une inflammation) », ajoute le Dr Nussbaum. « Par conséquent, plusieurs modalités peuvent être combinées pour améliorer à la fois la texture et la couleur afin de diminuer l’apparence des cicatrices d’acné. Je recommande généralement une combinaison de différents lasers, de produits topiques et de micro-aiguilletage par radiofréquence. »

Voici tout ce que vous devez savoir pour déterminer quel traitement laser est le plus adapté pour traiter vos cicatrices d’acné.

  • Laser de resurfaçage fractionné : Si vous avez des cicatrices d’acné épaisses et bosselées, le Dr MacGregor recommande d’essayer un laser de resurfaçage fractionné pour lisser et normaliser votre peau. Si vous souhaitez réduire la pigmentation brune, Nussbaum suggère d’utiliser ce traitement avec la longueur d’onde 1927. Les lasers de resurfaçage fractionné augmentent également la production de collagène. « Le résultat de cette production de collagène est que les cicatrices déprimées deviennent plus lisses et se fondent davantage dans la peau environnante », conclut le Dr Chwalek.
  • Laser à colorant pulsé (PDL) / laser à lumière pulsée (IPL) : « Les lasers les plus courants que nous utilisons pour traiter les cicatrices sont le PDL ou l’IPL pour les rougeurs« , explique le Dr Chwalek. Si vous avez des cicatrices d’acné épaisses et fermes, le Dr MacGregor recommande également d’utiliser un laser comme le PDL.
  • Micro-aiguilletage par radiofréquence avec technologie à lumière bleue : Ce traitement est l’un des préférés du Dr Nussbaum. « Il s’est avéré très efficace pour créer des microperforations dans la peau, qui permettent une pénétration facile des peptides ou des facteurs de croissance pour induire la guérison« , nous dit-elle. « La technologie de lumière bleue ajoutée peut réduire les bactéries induisant l’acné dans la peau ».

Comment fonctionnent les traitements au laser des cicatrices d’acné ?

Si vous avez peut-être entendu parler des effets étonnants que le traitement au laser peut avoir sur l’amélioration des cicatrices d’acné, beaucoup ignorent les détails derrière la façon dont ces lasers opèrent réellement leur magie. C’est pourquoi nous avons demandé à nos experts d’expliquer le processus qui se cache derrière tout cela.

  • Le laser de resurfaçage fractionné : « Les lasers fractionnés sont uniques en ce qu’ils ont tendance à avoir un effet normalisant sur la peau », explique le Dr MacGregor. Ce type de laser crée « des micro-colonnes de destruction tout en entourant les zones intactes de la peau afin d’induire la néocollagénèse (formation d’une nouvelle peau) et de guérir les lésions épidermiques et dermiques« , ajoute le Dr Nussbaum.
  • Laser à colorant pulsé (PDL) / laser à lumière pulsée (IPL) : « Dans le cas des cicatrices rouges, les lasers tels que (PDL) fonctionnent en émettant une longueur d’onde de lumière qui est absorbée par l’hémoglobine dans le sang, ce qui provoque une constriction des vaisseaux sanguins et une amélioration de la rougeur« , explique le Dr Chwalek. Ces traitements alimentent également « la cicatrice épaissie et éteignent la cellule anormale, ce qui a pour effet de signaler aux cellules fibroblastes la fabrication de collagène épais et supplémentaire, et finalement d’adoucir la cicatrice« , poursuit le Dr MacGregor.
  • Micro-aiguilletage par radiofréquence avec technologie à lumière bleue : Ce traitement « émet des radiofréquences tout en pénétrant dans votre peau pour resserrer vos pores et la peau environnante », explique le Dr Nussbaum. La procédure de micro-aiguilletage délivre « des particules de remplissage ou de plasma riche en plaquettes pour stimuler davantage le développement d’un collagène sain et d’une structure cutanée normale », ajoute le Dr MacGregor.

Comment se déroule l’intervention ?

Selon le Dr Chwalek, un traitement au laser PDL ou IPL donne l’impression « d’un petit élastique qui tire sur la peau ». L’intensité de cette sensation dépend des réglages du laser, mais ne vous inquiétez pas, la plupart des gens la trouvent tolérable. Le resurfaçage au laser fractionné, en revanche, peut être plus inconfortable, et c’est pourquoi le Dr Chwalek applique généralement un médicament anesthésiant topique pendant 30 minutes à une heure avant la procédure. « Pendant le traitement, il est possible de ressentir une certaine chaleur lors du passage du laser sur la peau », explique le Dr Chwalek.

Résultats avant et après

« Les avantages [du traitement laser des cicatrices d’acné] sont de lisser les déformations de la texture et d’unifier le teint de la peau pour créer une toile plus unifiée et un teint clair », explique le Dr Nussbaum.

Après le traitement au laser des cicatrices d’acné, « la plupart des gens décrivent la sensation comme celle d’un coup de soleil pendant quelques jours… la peau est généralement un peu plus rouge et gonflée et, parfois, elle peut être meurtrie », explique le Dr Chwalek.

Si les patients peuvent s’attendre à une amélioration de la rougeur, de la texture et de la décoloration, l’ampleur de cette amélioration dépend entièrement de la gravité des cicatrices. Les résultats du traitement laser des cicatrices d’acné peuvent varier considérablement. Alors que les cicatrices légères peuvent s’atténuer en un seul traitement, les cicatrices plus graves peuvent nécessiter des semaines, voire plusieurs années de traitement pour obtenir les résultats souhaités.

Effets secondaires potentiels

Les effets secondaires du traitement laser des cicatrices d’acné varient considérablement en fonction du traitement et de l’expertise du prestataire. « Les paramètres et réglages des différents appareils sont infinis », explique le Dr MacGregor. « Les médecins expérimentés combinent les thérapies pour obtenir d’excellents résultats sur plusieurs mois, avec seulement quelques jours de rougeur et de décoloration temporaire », poursuit-elle. « La liste des effets secondaires et des complications potentielles comprend toutefois : une aggravation de l’acné, une décoloration permanente et des cicatrices plus graves et supplémentaires. »

Voici quelques effets secondaires potentiels de traitements laser spécifiques des cicatrices d’acné à garder à l’esprit :

  • Laser à colorant pulsé (PDL) / laser à lumière pulsée (IPL) : « Les effets secondaires les plus courants du PDL/IPL sont des rougeurs, des gonflements et parfois des ecchymoses« , prévient le Dr Chwalek. « Rarement, il peut [aussi] y avoir des cloques ou des modifications pigmentaires ».
  • Le laser de resurfaçage fractionné : Selon le Dr Chwalek, la rougeur prolongée est l’effet secondaire le plus courant pour ce type de laser. « [Les lasers de resurfaçage fractionné] peuvent aussi potentiellement provoquer des cicatrices s’ils sont utilisés de manière trop agressive et aggraver le mélasma chez les personnes sensibles », dit-elle.

Il est également important de noter que les différents types de peau nécessitent des réglages de laser différents. « Les patients ayant des types de peau quatre et cinq (sur l’échelle de Fitzpatrick, ce qui signifie que vous avez un teint olive) peuvent réagir très différemment selon ce que le laser cible », explique le Dr Nussbaum. « L’épiderme doit être correctement protégé pour éviter toute cicatrice due au laser. Par exemple, le micro-néedling par radiofréquence a un embout isolé différent qui contourne la couche épidermique afin d’éviter de provoquer une décoloration de l’épiderme. »

Le coût du traitement de l’acné au laser

Généralement, les coûts du traitement laser des cicatrices d’acné peuvent varier de quelques centaines de dollars à plus de mille dollars par traitement. Les prix sont déterminés par plusieurs facteurs, notamment la méthode, la gravité des cicatrices d’acné, le nombre de traitements au laser et le prestataire de soins. (Gardez à l’esprit que la plupart des régimes d’assurance maladie ne couvrent pas le coût des procédures laser pour cicatrices d’acné). 

Les lasers de resurfaçage fractionné « peuvent coûter entre 1200 et 1600 dollars », nous dit le Dr Nussbaum. « Le micro-aiguilletage par radiofréquence peut coûter entre 500 et 1300 dollars. L’IPL peut coûter entre 500 et 1000 dollars, selon la zone concernée », poursuit-elle. 

Le suivi du traitement de l’acné au laser

Il est essentiel de prendre soin de votre peau après un traitement au laser. Voici cinq des conseils les plus importants à garder à l’esprit.

  • Utilisez une protection solaire : L’étape post-cure la plus importante consiste à protéger votre peau du soleil. « L’exposition au soleil peut retarder la guérison, prolonger les rougeurs et même parfois causer des problèmes de pigmentation après un traitement au laser« , explique le Dr Chwalek.
  • Évitez les produits non essentiels : Après un traitement au laser, il est préférable d’éviter tous les produits non essentiels – à l’exception de ceux que votre médecin peut prescrire – afin d’éviter les réactions de contact dommageables qui retarderont le processus de guérison.
  • Évitez de faire de l’exercice : Si l’exercice fait partie de votre routine, envisagez de le sauter un jour ou deux après le traitement au laser « afin d’éviter un gonflement plus important, ce qui ralentira la guérison« , prévient le Dr Chwalek.
  • Utilisez des produits de soins doux pour la peau : Évitez les gommages et autres produits de soins abrasifs après un traitement au laser. Utilisez plutôt des nettoyants et des hydratants doux.
  • Discutez des soins ultérieurs avec votre médecin : Enfin, n’oubliez pas de discuter du processus de suivi avec votre médecin après votre traitement au laser et suivez ses recommandations sur la façon de prendre soin de votre peau une fois l’intervention terminée.

Le dernier mot sur le traitement de l’acné au laser

« Les cicatrices d’acné peuvent gravement affecter l’estime de soi et la confiance en soi. Par conséquent, si une amélioration est possible, l’investissement en vaut généralement la peine », conseille le Dr Nussbaum.

Que vous soyez fier de votre peau ou que vous envisagiez le traitement au laser comme prochaine solution pour guérir les cicatrices d’acné, il est nécessaire d’avoir le plus d’informations possible pour prendre une décision éclairée et confiante. C’est pourquoi il est important de prendre rendez-vous avec un dermatologue spécialisé dans les cicatrices d’acné et certifié par le conseil d’administration avant de prendre une décision importante concernant votre programme de soins de la peau. Au bout du compte, votre peau vous remerciera.